Polykystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS) on yleinen hormonaalinen häiriö, joka vaikuttaa noin 10–15 prosenttiin hedelmällisessä iässä olevista naisista. Syndroomasta puhutaan, jos naisella täyttyy vähintään 2 diagnoosikriteeriä kolmesta (pitkittynyt kuukautiskierto/ kuukautisten poisjäänti, liiallinen mieshormonien (androgeenien) tuotanto tai monirakkulaiset munasarjat). Nämä oireet voivat heikentää naisen hedelmällisyyttä.
PCOS:n pääasiallinen hedelmällisyyteen liittyvä ongelma on ovulaatiohäiriöt. Normaalissa kuukautiskierrossa munasarjat vapauttavat munasolun (ovulaatio) noin kerran kuukaudessa, mutta PCOS:sta kärsivillä naisilla ovulaatio voi tulla varsin harvoin tai puuttua jopa kokonaan. Tämä johtuu hormonitasapainon häiriöstä, joka estää munasolujen kypsymisen ja vapautumisen. Ilman ovulaatiota raskautta ei voi tapahtua luonnollisesti.
Noin puolet PCOS-naisista on ylipainoisia. Ylipaino voi edelleen pahentaa PCOS:n oireita ja lisätä insuliiniresistenssiä, joka on yleinen PCOS:sta kärsivillä naisilla. Insuliiniresistenssi voi edelleen vaikuttaa ovulointiin. Jo muutaman kilon painonpudotus voi auttaa saavuttamaan säännöllisen kierron ja sen myötä ovulaatiot.
Vaikka PCOS voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista, se ei tarkoita, että raskaus olisi mahdoton. Itse asiassa todennäköisyys saada yksi lapsi on täysin sama kuin muillakin naisilla, ensimmäistä raskautta täytyy vain usein odottaa kauemmin kuin muiden naisten. Jos kuukautiskierto on pitkä (>35 pv), kannattaa hakea apua ovulaatio-ongelmaan lapsettomuuteen perehtyneeltä gynekologilta. Tarvittaessa Ovumian hedelmöityshoitoihin erikoistuneet lääkärit voivat määrätä ovulaatiota edistäviä lääkkeitä, tai suositella kehittyneempiä hedelmöityshoitoja kuten inseminaatioita tai koeputkihedelmöityshoitoja. Valtaosassa tapauksissa ovulaatiotukihoidoksi riittää tablettilääke, joten hoito on hyvin helppo toteuttaa osaavissa käsissä.
Yhteenvetona voidaan todeta, että PCOS voi merkittävästi vaikuttaa hedelmällisyyteen, mutta oikealla hoidolla ja tukitoimilla moni nainen voi onnistua saavuttamaan unelmansa tulla raskaaksi.
Ovumiaan voit varata ajan gynekologille tai hedelmällisyyden kartoittamiseen suoraan verkkosivuilta ovumia.fi/ajanvaraus/
Artikkelin on kirjoittanut Ovumia Kuopion vastuulääkäri, LT, naistentautien ja synnytysten sekä lisääntymislääketieteen erikoislääkäri
Paula Kuivasaari-Pirinen
Gynekologinen potilasjärjestö Korento ry on valtakunnallinen toimija, jonka tehtävänä on edistää endometrioosin, adenomyoosin, PCOS:n sekä vulvodynian kanssa elävien hyvinvointia ja edunvalvontaa.
Vuonna 2024 PCOS-viikkoa vietetään 2. –8.9.2024.
