Processer före befruktningen
Innan själva befruktningsprocessen genomförs måste äggstockarna stimuleras och äggceller samlas in. Också mannens spermier samlas in för befruktningen, alternativt används donerade spermier. Vår erfarna läkare, psykologer och skötare samarbetar med laboratoriepersonal och tar väl hand om alla kunder.
Stimulering av äggstockarna
Under en normal menstruationscykel mognar och lossnar en äggcell i kvinnans äggstockar, medan de övriga äggblåsorna som har börjat växa tillbakabildas. Inför provrörsbefruktningen genomgår kvinnan en hormonbehandling. Målet med behandlingen är att flera av de äggblåsor som för närvarande håller på att utvecklas växer och de äggceller som blåsorna innehåller mognar och blir befruktningsbara.
Hormonbehandlingen planeras individuellt för varje kvinna. Beroende på vilken behandlingsform som används tar behandlingen 2–4 veckor. Hormonerna ges genom injektion under huden. Man följer med hur behandlingen framskrider med ultraljudsundersökningar och ibland även med hormonbestämningar med hjälp av blodprov. Under hormonbehandlingen kan man leva som vanligt, arbeta och utöva sina fritidsintressen.
Insamling av äggceller
Efter hormonbehandling samlas äggcellerna in från äggstockens äggblåsor. Ingreppet görs med en tunn nål och ultraljudsstyrning via vaginan. I samband med insamlingen av äggcellerna får kvinnan intravenös smärtlindring och lokalbedövning av slidbottnen.
Efter att äggcellerna har samlats in får kvinnan vara kvar på kliniken för observation några timmar. Samtidigt ser man till att smärtlindringen är tillräcklig. Kvinnan är i allmänhet sjukskriven dagen för insamlingen av äggcellerna och två dagar efteråt. Efter insamlingen kan färska äggceller användas genast i en provrörsbefruktning eller de kan frysas in för senare behandlingar. Provrörsbefruktning med frysta äggceller är nu också en normal åtgärd.
Provrörsbefruktning (IVF)
En provrörsbefruktning innebär tre steg: befruktning, embryoodling och embryoöverföring. Provrörsbefruktning genomförs under särskilda laboratorieförhållanden genom att kvinnans insamlade äggceller och de från mannens sädesvätska separerade spermier placeras i en gemensam odlingskål. Cellerna odlas i laboratoriet i en speciell odlingskammare vars temperatur, fuktighet och gasinnehåll noggrant justeras för att likna förhållandena i kvinnans reproduktionsorgan.
Embryoodling
Befruktningen av äggcellerna och embryoutvecklingen följs stegvis. Vanligtvis befruktas cirka 70% av äggcellerna normalt i odlingsskålen. Av de befruktade äggcellerna utvecklas ungefär 30–50% till högkvalitativa embryon. Det bästa embryot väljs för färsk embryoöverföring till livmodern 2–5 dagar efter befruktningen. De resterande högkvalitativa embryona fryses ned för framtida frysta embryoöverföringar. I genomsnitt leder 30–40% av färska embryoöverföringar till klinisk graviditet.
Embryoöverföring
Embryoöverföring är en åtgärd där ett 2–5 dagar gammalt enbryo överförs till livmoderhålan. Embryoöverföringen sker med hjälp av en embryoöverföringskateter och ultraljudsstyrning. För att undvika flerfostriga graviditeter överförs oftast endast ett embryo i taget. Läkaren bestämmer hur många embryon som ska överföras efter en diskussion med paret om deras behandlingshistoria och önskemål. Hormonbehandlingen fortsätter via vaginan efter embryoöverföringen.
I genomsnitt leder 30–40 procent av embryoöverföringarna av färska embryon till en klinisk graviditet. Två veckor efter överföringen kan man göra ett graviditetstest. Om graviditetstestet är positivt görs den första ultraljudsundersökningen cirka fem veckor efter embryoöverföringen. Om graviditeten har framskridit normalt fortsätter kontrollerna av graviditeten på mödrarådgivningen.
Blev du intresserad av provrörsbefruktning? Ta modigt kontakt och fråga mer om våra behandlingar!
Internationell patientkoordinator
Nina Pohjanaho
nina.pohjanaho@ovumia.fi
+358 40 623 4445